眼科案例 | 眼睛长“石头”，手术切开后，医生大吃一惊！

• 发布时间:2020-05-27 08:44:30

为什么视力急剧下降？

74岁的荣阿姨发现自己视力下降严重，到院检查诊断结果为双眼玻璃体积血、双眼视网膜病变及双眼白内障。

▲荣阿姨住院病志记录

可以说荣阿姨的眼病已经很严重了，从晶体、玻璃体到视网膜，都出现了不同程度的病变，但原本应该尽快安排的手术，却被一个意外打断了。    

为什么情况紧急，却不能马上手术？

入院第二天的清晨，医生发现荣阿姨左眼内眼角出现大量分泌物，在这样的情况下，她是不能接受玻切甚至白内障手术的，只能将她转到泪道疾病科，做进一步检查。

沈阳何氏眼科医院泪道疾病专家徐茂生主任，接待了这位特殊的病人。

诊室中，徐主任为荣阿姨做了初步的检查。裂隙灯下，他用棉签翻开荣阿姨的下眼睑，轻轻一压，一个铅笔头大小的“石头”，出现了。 

  ▲棉签上即为“结石”

为什么眼睛里有“石头”？

“这种结石存在于患者的泪小管中，结合内眼角流脓的症状，我们初步判断是泪小管炎，这是一种十分罕见的眼科疾病。”徐主任说，正是这些“结石”，导致泪小管阻塞，进而发炎、流脓。

4月22日，在无影灯的照射下，一根9号泪道探针连带一条直径为1mm的人工泪管，自下泪点探进患者泪小管，随后，徐主任切开下泪小管，用挖勺，小心地开始清理其中的结石。  

为什么连医生都震惊了？

“我们从没见过泪小管甚至鼻泪管中存在这么多的结石，实在太多了。”徐主任术后回忆道，“我们用挖勺大概清理了10分钟才处理干净。”

普通人泪小管直径仅有0.3mm-0.5mm，在这样堪称“狭小”的空间中，阻塞了如此多的结石，并非一朝一夕的事，“长期不注意用眼卫生，是导致泪小管炎的主要病因。”徐茂生主任介绍到。

“看到自己眼睛里有这么多‘石头’，我也很惊讶。”荣阿姨说，“但手术中其实没什么感觉，从上手术台，到出手术室，也就20分钟吧！”    

▲术中影像：取结石（已调色）

将问题解决，让健康回归！

5月20日，距离荣阿姨接受泪道手术已经过去快一个月了，“医生说我的术前检查合格了，该做的手术，终于可以做了！”荣阿姨长叹了一口气，这样说到。

接下来，她将在沈阳何氏眼科医院接受玻切+白内障手术，祝愿荣阿姨能早日重返健康！  

沈阳何氏眼科医院泪道疾病科室由资深专家带队，整合优势资源，深入开展多种泪道疾病微创手术的创新与研究，规范疑难泪道疾病的诊疗流程，目前已具有丰富的理论与临床经验，科室引进国际顶尖诊疗设备与技术，维患者提供一站式、个性化、科学专业的泪道疾病解决方案。