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SHENYANG HE EYE HOSPITAL
世界青光眼日 | 当我们在谈论青光眼时，我们应该谈论什么？
今天是第13个世界青光眼日。
今天，你有必要花一点时间，了解一下号称“视力盗贼”的青光眼。
我的压力你永远不懂
说起青光眼，马上就能想到一个词：“眼压”。
都知道有血压，眼球里也有“眼压”。
眼球内，保持正常10～21mmHg的压力，能够让眼球及内部各屈光系统的形态保持正常。
各个零部件和谐共处，该干啥干啥，发挥各自应有的作用，眼睛才能看得见、看得清。
维持眼压，与眼球内的一种透明液体，即“房水”有关。房水生于眼球，排入血液。
那么小小一颗眼球，内部却有着极其精密复杂的结构。关于眼球内房水流动的过程，我们来打个比方：
房水由睫状突分泌产生，先流进一间小屋（后房），经过一道门（瞳孔），再流进一间大屋（前房），从一个角落（房角）排出去。
排进下水道（schlemm管）前，还要通过下水道口的井盖（小梁网）。
你看，过程挺繁琐的吧。
中间任何一个结构出了问题，比如，门变窄了，或者排水角落关闭了，井盖拦得太严实了，下水道堵塞了……后果都是一样——排水不畅！房间内水压（眼压）增大。
好吧，如果只是单纯的“鸭梨山大”也就罢了。关键是！眼球底部分布着视神经！
眼压增大，眼球肿胀，视神经被压迫，出现损伤，视觉信号也就没法正常传递给大脑了。
一旦损伤，即不可逆转。
后果就是，视野缺损。
这就是青光眼致盲的原理。
它悄悄地蒙上了你的眼睛，让你猜猜它是谁？
“所以，我眼压正常，就能排除青光眼了吧？”
很遗憾，NO……
有一种叫“正常眼压性青光眼”。也就是眼压正常，但在下述的青光眼相关检查中发现，具有典型的视神经乳头损害、视野缺损症状的：
“视野检查”（能检测是否已经，或者，哪里已经出现了视野缺损）；
“前房检查”（能检查房角开放/关闭的状态，以及前房的深浅）；
“眼底照检查”（能看到眼底视神经乳头是否出现异常，发生病变）；
“视神经照检查”（能直观看到视神经的状况，看看是否已经萎缩）……
青光眼最可怕的就是这种情况！——眼压不升高，又不及时去做其他检查，结果在不知不觉中缓慢地丢失了视力。等发觉自己视力不好了，才赶到医院的时候，大多已经是青光眼晚期了！
注意！青光眼，绝不是单靠“眼压”一项数值，就能说了算的！
青光眼“诊断”，本身就是一个综合性，且需要相当高的该领域专业技术、丰富的临床经验、高科技尖端设备辅助的事情。
这也是为什么要提醒大家，一定要从40岁开始！每年筛查一次青光眼。
科技助力 越过山丘
在眼科医学界，青光眼是个臭名昭著的家伙，是一座难以攀登的大山。
当然了，自公元前400年，青光眼被发现开始，一代代无数眼科医疗临床和科研人员，不断向它发起挑战。
在今天，及时、科学、恰当的青光眼药物、激光、手术治疗，能够在青光眼早期，让病情得到有效控制！为患者们维护良好的视功能。
也就是，为他们保住了视力，留住了光明。
这其中，技术，是一切的前提，是核心。
近两年，青光眼学界流行起一种新的术式——“房角分离联合瞳孔缩小术”。
前面说过，房角是排水的角落。房角闭合，水就排不出去，所以要把“房角分离”；
瞳孔相当于一扇门。把异常放大的瞳孔缩小，让这扇门保持正常的开合状态，不要连累房角闭合，以免房角粘连，所以要“瞳孔缩小”。
传统的小梁切除术，在沈阳何氏眼科医院，已经大部分被新术式替代。
好处就是，术后并发症几率大大下降！
此外，自主创新开展的房角镜辅助下的房角分离术，引进施行国际先进的微创光导纤维引导下的360°小梁切开术，以及引进使用国际先进的Ex-press引流钉等多种外引流手术设备……
在技术的自主创新，高科技、国际化术式和设备的不断引进及临床施用，就是在不断向青光眼这座大山发起挑战，目的只有一个！——为青光眼患者们带来新的希望。
划重点
今天，世界青光眼日。
人们可以谈论的是：
“早期筛查很重要！”
“青光眼诊断很难，要去专业地方！”
“下一次去给眼睛体检，该是什么时候？”
医生们谈论的是：
更新的术式，更高的手术技术，用更先进的设备去辅助手术，更好的药物。还有，更贴心的治疗，更温暖的关怀。
所以，当我们在谈论青光眼时，我们实际上在谈论着什么？
光明与幸福，未来和希望。
